强迫症的病理生理机制涉及到多个大脑区域和神经递质系统的异常。首先,大脑的轨道额皮质、前扣带皮质、背外侧前额皮质、尾状核头部和丘脑等区域的异常活动可能导致强迫症的出现和维持 。此外,神经生物学研究表明,强迫症与中枢调节性递质系统,特别是5-羟色胺和多巴胺系统的改变有关 。药物反应研究也支持了这一观点,只有具有5-羟色胺作用的药物才能有效治疗强迫症 。最后,一些研究还发现,强迫症患者的视觉处理和表现监控过度活跃,这可能与病理生理机制有关 。