当怀疑甲减时,首选的初步评估测试是甲状腺刺激激素(TSH)水平。如果TSH异常,进一步测定游离甲状腺素(T4)水平可以进一步确定诊断。如果TSH不可检测且游离T4正常,应测定三碘甲状腺原氨酸(T3)水平。在评估甲减的替代疗法的适当性时,TSH是最重要的参数 。