甲减的生化治疗目标达到后,L-T4和L-T3联合治疗对症状的影响并不明显。一些研究表明,L-T4和L-T3联合治疗对疲劳和生活质量的影响微乎其微或无效,可能也不会改善情绪、疼痛或认知功能,也不会减轻体重 。然而,如果症状持续存在,可能会从个性化使用联合疗法中获益,但这种方法应该仔细监控,避免过度治疗,并确保只有在改善患者报告的生活质量时才继续治疗 。总的来说,尽管有一些研究表明联合疗法可能对一些患者有益,但目前的证据并不足以改变L-T4单独治疗作为甲减替代疗法的首选地位 。