判断疼痛是轻微的消化不良还是严重的疾病需要考虑以下因素：
1. 疼痛的性质：消化不良通常表现为轻度不适或胀气感，而严重的疾病可能导致剧烈的疼痛或不适感。
2. 疼痛的持续时间：消化不良通常是暂时的，可以通过改变饮食或生活方式来缓解。如果疼痛持续时间较长或频繁发作，可能是严重疾病的征兆。
3. 其他症状：严重的疾病通常伴随其他症状，如呕吐、体重下降、黑便等。如果疼痛伴随这些症状，可能需要进一步检查。
4. 个人病史：如果您有其他消化系统相关的疾病史，如胃溃疡、胃食管反流病等，那么疼痛可能与这些疾病有关。
然而，只凭这些因素无法确定疼痛的具体原因。如果您有持续或严重的疼痛，建议咨询医生进行进一步评估和诊断。医生可以通过详细的病史询问、体格检查和必要的实验室或影像检查来确定疼痛的原因。